Първите 24 часа на бебето: обяснение на болничните процедури

🩺 Незабавни процедури след доставката

Първите няколко минути след раждането са критични както за майката, така и за бебето. Няколко незабавни процедури се извършват, за да се гарантира доброто състояние на новороденото. Тези стъпки са предназначени да оценят и подпомогнат прехода на бебето към живот извън утробата.

• Изсушаване и стимулиране: Бебето се изсушава бързо, за да се предотврати загубата на топлина и се стимулира за насърчаване на дишането.
• Притискане на връвта: Пъпната връв се притиска и отрязва. Често се практикува забавено притискане на пъпната връв, което позволява повече кръв да премине към бебето.
• APGAR оценка: Тази оценка се извършва на 1 минута и 5 минути след раждането, за да се оцени цялостното състояние на бебето.

📊 Разбиране на APGAR Score

Резултатът APGAR е бърз и лесен начин за оценка на здравето на новороденото веднага след раждането. Той оценява пет критерия, всеки от които се оценява от 0 до 2. По-висок резултат показва по-добро здраве.

Петте компонента на резултата APGAR са:

• Външен вид (Цвят на кожата): Оценка за синя или бледа кожа.
• Пулс (сърдечна честота): Проверка за сърдечна честота над 100 удара в минута.
• Гримаса (рефлексна раздразнителност): Наблюдаване на отговора на бебето на стимулация.
• Дейност (мускулен тонус): Оценка на мускулния тонус и движение.
• Дишане (дишане): Оценяване на усилието и честотата на дишане.

Резултат от 7 до 10 обикновено се счита за нормален, което показва, че бебето е в добро състояние. Резултати под 7 може да означават необходимост от допълнителна медицинска помощ. Не забравяйте, че резултатът APGAR е само един индикатор за здравето на бебето и не предсказва дългосрочни резултати.

🌡️ Първоначален преглед на новородено

Малко след раждането се провежда по-задълбочен физически преглед. Този преглед помага да се идентифицират всички потенциални здравословни проблеми, които изискват внимание. Доставчикът на здравни услуги ще провери различни аспекти на физическото състояние на бебето.

Първоначалният преглед на новороденото обикновено включва:

• Жизнени признаци: Мониторинг на сърдечната честота, честотата на дишане и температурата.
• Глава и шия: Изследване на главата за образуване или подуване и проверка на шията за някакви маси.
• Очи, уши, нос и гърло: Оценяване за всякакви аномалии или препятствия.
• Сърце и бели дробове: Слушане за нормални сърдечни звуци и дишане.
• Корем: Палпирайте корема, за да проверите за уголемени органи.
• Гениталии и анус: Осигуряване на правилното формиране и функциониране.
• Крайници: Проверка за правилно движение и симетрия.
• Кожа: Изследване за всякакви обриви, родилни петна или жълтеница.

💉 Рутинни лекарства и процедури

Няколко рутинни лекарства и процедури обикновено се прилагат през първите 24 часа, за да се защити здравето на новороденото. Тези интервенции са насочени към предотвратяване на инфекции и справяне с потенциални недостатъци.

• Витамин К: Витамин К помага при съсирването на кръвта и предотвратява кървенето. Новородените имат ниски нива на витамин К при раждането.
• Мехлем за очи: Антибиотичен мехлем се прилага върху очите за предотвратяване на бактериални инфекции, на които бебето може да е било изложено по време на раждането.
• Скрининг на новородено: Взема се кръвна проба за скрининг за различни генетични и метаболитни нарушения. Ранното откриване позволява навременна намеса и лечение.

🩸 Обяснения за скрининг на новородени

Скринингът на новородените е решаваща инициатива за обществено здраве. Това включва изследване на малка кръвна проба от петата на бебето, за да се идентифицират редки, но сериозни състояния. Ранното откриване и лечение може да предотврати сериозни здравословни проблеми и изоставане в развитието.

Условията, за които се проверява, варират според държавата, но обикновено включват:

• Фенилкетонурия (PKU): Метаболитно разстройство, което може да доведе до увреждане на мозъка, ако не се лекува.
• Вроден хипотиреоидизъм: дефицит на хормони на щитовидната жлеза, който може да повлияе на растежа и развитието.
• Галактоземия: Метаболитно разстройство, което засяга способността на тялото да обработва галактоза.
• Сърповидно-клетъчна анемия: Генетично заболяване на кръвта, което може да причини болка и увреждане на органи.
• Кистозна фиброза: генетично заболяване, което засяга белите дробове и храносмилателната система.

Родителите ще бъдат уведомени, ако резултатите от скрининга са ненормални. За потвърждаване на диагнозата ще са необходими допълнителни изследвания. Ранната намеса може значително да подобри резултатите при тези състояния.

🤱 Хранене и свързване

Първите 24 часа са критично време за установяване на хранене и свързване с вашето бебе. Независимо дали избирате да кърмите или да се храните с адаптирано мляко, осигуряването на храна и комфорт е от съществено значение.

Кърмене:

• Ранно започване: Кърменето е идеално да започне в рамките на първия час след раждането.
• Коластра: Първото произведено мляко, коластрата, е богато на антитела и осигурява жизненоважна имунна защита.
• Подпомагане на кърменето: Болниците предлагат консултанти по кърмене, които да помогнат с техниките на кърмене и да се справят с всякакви предизвикателства.

Хранене с формула:

• Правилна подготовка: Следвайте внимателно инструкциите, когато приготвяте адаптирано мляко.
• Честота на хранене: Хранете бебето при поискване, обикновено на всеки 2-3 часа.
• Оригване: Оригвайте бебето често по време и след хранене, за да предотвратите газове и дискомфорт.

Независимо от начина на хранене, силно се насърчава контактът кожа до кожа. Той насърчава свързването, регулира температурата на бебето и стабилизира сърдечната честота и дишането.

💛 Наблюдение за жълтеница

Жълтеницата, пожълтяване на кожата и очите, е често срещана при новородените. Причинява се от натрупване на билирубин, жълт пигмент, който се получава при разпадането на червените кръвни клетки. Повечето случаи на жълтеница са леки и преминават от само себе си.

Доставчиците на здравни услуги ще наблюдават бебето за жълтеница през първите 24 часа. Ако нивата на билирубина са високи, може да се наложи лечение. Фототерапията, използваща специални сини светлини, помага за разграждането на билирубина в кожата.

Признаците на жълтеница включват:

• Пожълтяване на кожата и бялото на очите.
• Лошо хранене.
• Летаргия.

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите признаци на жълтеница след изписване от болницата.

🏡 Подготовка за изписване

Преди изписването здравният екип ще предостави инструкции относно грижите за новороденото, храненето и последващите прегледи. Не забравяйте да зададете всички въпроси, които може да имате. Разбирането на тези инструкции е от съществено значение за плавен преход към дома.

Основните теми, обхванати по време на планирането на освобождаването от отговорност, включват:

• График на хранене: Насоки за това колко често и колко да храните бебето.
• Пелена: Инструкции за смяна на пелени и разпознаване на признаци на дехидратация.
• Къпане: Как безопасно да къпете бебето.
• Сън: практики за безопасен сън за намаляване на риска от SIDS (синдром на внезапна детска смърт).
• Кога да се обадите на лекар: Признаци и симптоми, които изискват медицинска помощ.

Уверете се, че имате правилно монтирано столче за кола, преди да напуснете болницата. Това е законово изискване и е от решаващо значение за безопасността на бебето.

❓ Често задавани въпроси (FAQ)